Mitä on epävakaa persoonallisuushäiriö (BPD)?
Epävakaa persoonallisuushäiriö, englanniksi Borderline Personality Disorder (BPD), on mielenterveyden häiriö, jolle on tyypillistä voimakas tunne-elämän epävakaus, impulsiivisuus, epävakaat ihmissuhteet ja horjuva minäkuva. Häiriö vaikuttaa siihen, miten henkilö kokee itsensä ja muut ihmiset, ja se voi aiheuttaa merkittävää kärsimystä sekä toimintakyvyn heikkenemistä.
DSM-5-tautiluokituksen mukaan epävakaaseen persoonallisuushäiriöön kuuluu yhdeksän keskeistä piirrettä: hylätyksi tulemisen pelko, epävakaat ihmissuhteet, identiteettihäiriö, impulsiivisuus, toistuva itsetuhoinen käyttäytyminen, voimakas tunneherkkyys, krooninen tyhjyydentunne, voimakas viha sekä dissosiaatioalttius. Diagnoosi edellyttää, että henkilöllä on vähintään viisi näistä yhdeksästä piirteestä.
Miten epävakaa persoonallisuushäiriö ilmenee arjessa?
Epävakaata persoonallisuushäiriötä sairastava henkilö voi kokea tunteidensa intensiteetin huomattavasti suurempana kuin muut. Pienikin pettymys saattaa laukaista voimakkaan tunnepurkauksen, ja mieliala voi vaihdella nopeasti. Ihmissuhteissa tyypillistä on niin sanottu mustavalkoinen ajattelu – toinen ihminen nähdään joko täydellisänä tai täysin pahana, mikä johtaa intensiivisiin mutta epävakaisiin suhteisiin. Hylätyksi tulemisen pelko voi saada henkilön tekemään epätoivoisia tekoja pitääkseen läheisensä luonaan.
Miten epävakaata persoonallisuushäiriötä hoidetaan?
Epävakaan persoonallisuushäiriön ensisijaisena hoitomuotona pidetään psykoterapiaa. Erityisesti dialektinen käyttäytymisterapia (DBT) on kehitetty nimenomaan BPD:n hoitoon, ja se on osoittautunut erittäin tehokkaaksi. DBT opettaa tunteiden säätelytaitoja, ihmissuhdetaitoja, kärsivällisyyttä vaikeiden tilanteiden suhteen ja tietoisuustaitoja. Myös mentalisaatioon perustuva terapia (MBT) ja skematerapia ovat tutkitusti tehokkaita hoitomuotoja. Lääkehoidolla voidaan lievittää oireita, kuten masennusta tai ahdistusta, mutta se ei yksin riitä hoidoksi.
Mistä hakea apua Suomessa?
Jos epäilet itsellesi tai läheisellesi epävakaata persoonallisuushäiriötä, ensimmäinen askel on ottaa yhteyttä oman alueen terveyskeskukseen tai mielenterveyspalveluihin. Suomessa BPD:n hoito kuuluu erikoissairaanhoidon piiriin, ja lähetteen saa yleislääkäriltä. Kriisitilanteessa voit soittaa valtakunnalliseen kriisipuhelimeen numeroon 09 2525 0111 (ympäri vuorokauden) tai hakeutua päivystyspoliklinikalle. Järjestöt kuten Mielenterveys ry ja Omaiset mielenterveystyön tukena ry tarjoavat myös tietoa ja tukea sekä sairastuneille että heidän läheisilleen.
